참조는 병원 심혈관센터에 맡겨 주시기 바랍니다. 쥐어짜는 흉통, 협심증!

 안녕하세요 참조은병원 건강지킴이입니다

코로나 19의 신규 확정자는 478명으로, 2일 연속 400명대 후반을 기록합니다.이에 따라 방역 당국과 전문가들은 4차 유행 가능성을 우려해 방역 수위를 높여야 한다고 보고 있습니다.

심장질환은 암, 뇌혈관질환에 이어 국내 사망원인 3위를 차지하는 무서운 질환입니다.심장에 발생하는 협심증, 심근경색 등은 모두 혈관의 동맥경화나 원활한 혈관의 혈압 및 혈류조절 기능이 저하되어 발생합니다.

협심증 정의 angina pectoris

협심증은 심장에 혈류가 원활하게 흐르지 않는 것에 의한 흉통의 일종입니다.주로 관상 동맥의 폐쇄나 또는 경련에 의해 심장 근육에 충분한 혈액이 공급되지 않습니다.

협심증의 종류

협심증은 안정형 협심증, 불안정형 협심증, 이형성 협심증의 3가지로 나눌 수 있습니다.

1) 안정형 협심증→안정형 협심증은 관상동맥이 좁아져 심장 근육으로의 혈액 공급이 감소하는 것이 원인입니다. 감염이나 염증 질환에 따라서도 안정형 협심증을 유발할 수 있습니다. 주로 운동이나 심한 감정적 스트레스를 받는 상황에서 흉통이 발생하고 예측할 수 있는 점이 특징입니다.한숨이나 니트로글리세린 등의 약물치료에 도움을 줍니다.

2) 불안정형 협심증 → 불안형 협심증 → 휴식 중에도 흉통이 예측 불가능해지고 갑작스럽게 발생하므로 평소에 많이 듣는 니트로글리세린을 사용해도 진정되지 않을 수 있습니다. 따라서 치명적인 심장부정맥, 심장마비로 인한 사망으로 이어질 수 있으므로 즉시 가까운 응급실을 방문합니다.

3) 이형성 협심증이형성 협심증은 ‘변이형 협심증’이라고도 불립니다. 대부분 휴식 중, 취침 중에 일어나며, 전형적인 협심증과는 차이가 있습니다.이형성 협심증은 운동이나 스트레스에 의해 발생하는 것이 아니라 일시적인 관상동맥 경련에 의해 유발됩니다.협심증의 양상이 매우 힘들고, 대개 늦은 밤부터 이른 아침 사이에 발생합니다.

협심증 증상

1. 흉통, 압박감, 억누르는 2. 가슴 중앙에서 팔, 목, 턱, 등으로 뻗는 3. 고춧가루 뿌리는 듯한 쓴 느낌 (환자마다 다른 표현)

협심증의 위험 요인

1. 고지혈증 2. 고혈압(동맥경화를 촉진하고 동맥을 손상시킨다) 3. 흡연(담배의 일산화탄소가 혈관수축을 일으켜 혈액점도가 증가) 4. 당뇨병(동맥경화를 촉진하고 콜레스테롤 수치를 높임) 5. 비만, 운동부족 6. 스트레스, 심한 일교차 7. 과거 병력(관상동맥질환, 심장발작의 병력을 가진 경우 협심증의 위험도도 높다.

협심증 진단

▶ 환자의 흉통증상 파악 ▶ 심전도검사 ▶ 심에코 검사 ▶ 운동부하검사 : 러닝머신으로 달리는 운동을 통해 심전도 모니터링 ▶ 관상동맥 CT 검사 : 심장의 관상동맥을 직접 촬영하는 검사 ▶ 관상동맥 조영술 : 관상동맥에 조영제를 주입하여 관상동맥 막힘의 유무 파악 ▶ 약물부하 스트레스 검사 : 운동하기 어려운 상황에서 약물로 운동할 때 처럼

협심증 치료

▶약물치료 : 아스피린, 항혈전약 : 아스피린은 협심증, 심근경색증, 뇌졸중 치료에 필수적인 약물입니다.안정형 협심증 환자의 심근경색과 급성 심장사 발생의 34% 감소 효과가 있으며 15분~30분 이내에 나타나고 1주일 지속됩니다. 단, 고혈압, 당뇨, 고지혈증이 있는 경우에는 무조건 아스피린을 사용하지 마십시오.-혈압약:혈압이 높고 당뇨병, 심부전 징후, 만성신부전질환이 있는 경우 의사가 혈압을 낮추는 약을 처방합니다.- 항혈전제 – 베타차단제 : 혈관의 이완과 개방을 도와 혈류개선과 심장의 부담을 덜어줍니다.- 칼슘차단제, 나이트레이트제제 : 심장의 산소요구량, 수축력, 동맥의 압력을 감소시켜주는 관상동맥 확장제 입니다.- 질산염제제 : 정맥확장을 통해 심장의 긴장도와 산소요구량을 감소시키고 관상동맥을 확장시켜 측부혈관에 의한 혈류량을 증가시킵니다.
▶ 비약물적 치료 – 스텐트 삽입술 : 대퇴 동맥을 통하여 심혈관 조영술을 시행하여 폐색되거나 협착된 혈관을 찾아낸 후 혈관 속으로 도관을 삽입하여 풍선과 스텐트를 이용하여 혈관을 넓히는 시술입니다. 환자의 혈관이 매우 좋지 않거나 심혈관 성형술, 스텐트 삽입술을 시행하기에 적절하지 않은 경우 관상동맥 우회로 수술을 시행합니다.- 관상동맥 바이패스술: 좁아진 관상동맥 아래에 다른 혈관을 꺼내 연결하여 피가 흐르도록 새로운 길을 만듦으로써 원래의 좁아진 관상동맥 대신 혈류를 우회하여 공급하는 방법을 관상동맥 바이패스술이라고 합니다.

협심증 생활 예방

예방 활동은 리스크 요인의 관리입니다.1. 금연 2. 고혈압 및 당뇨병 관리 철저 3. 건강한 식단과 적절한 체중 유지 4. 의사와 상담 후 적당한 운동 5. 스트레스 해소 6. 바이러스에 의한 심장합병증을 막기 위해 매년 인플루엔자 예방▶ 심장에 좋은 유산소 운동 – 수영, 자전거, 줄넘기, 빨리 걷기 (주 3회, 1 1회) – 강도는 약간 땀을 흘릴 정도로

Q1. 오메가3 섭취는 심장에 도움이 됩니까?시판되고 있는 오메가3는 불포화지방산, 필수지방산이며 식품으로 섭취하십시오.많은 연구 결과에 따르면 오메가3 복용이 심근경색이나 뇌졸중을 줄이는 데 전혀 관계가 없는 것으로 밝혀졌습니다.

Q2. 종합 비타민 센트룸도 심장에 좋습니까?말 그대로 종합비타민이며 종합적인 연구결과로는 비타민C, D, E 복용이 심근경색이나 뇌졸중을 전혀 줄이지 않는 것으로 밝혀졌습니다.
어떤 병이든 조기발견과 치료가 중요합니다. 특히 심장질환에 대해서는 치료가 가능한 인근 병원이나 응급실을 안내하여 만약의 상황에 현명하게 대처하시기 바랍니다.

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